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维他命D的几种功效及副作用

维他命D是一种十分有实际效果的维他命,维他命D还有一种叫法“维生素D”,维生素D还有促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能作用。一般成年人经常接触日光不致发生缺乏病,婴幼儿、孕妇、乳母及不常到户外活动的老人要增加维生素D。缺乏维生素D儿童可患佝偻病,成人患骨质软化症。关于维他命D的其他事项,跟着小编往下看吧。

维他命D缺乏有多严重

维生素D缺乏,最典型的是引起少儿的佝偻病、成人的软骨病和关节痛。由于钙代谢受到影响就会造成肌肉疼痛、肌无力、肌肉痉挛、肌肉萎缩、痢疾腹泻、失眠和紧张等等。

研究表明,维生素D缺乏的阿拉伯女性有88%的人出现肌肉疼痛症状,而维生素D不缺乏的丹麦女性只有32%的人出现肌肉痛。

补充维他命D有副作用吗?剂量多少算过量

维生素D如果摄入过量,就会对人体产生有害影响。维生素D的副作用包括:异常口干舌燥、眼睛疼痛、皮肤瘙痒、恶心、腹泻及尿频等,亦可导致血中钙质的浓度增加,引发急性高钙血症,从而加重肾脏负担,引起肾功能不全或肾结石等;恶心,呕吐,食欲不振,体重减轻,头痛,软组织钙化,尿额,腹泻,头晕,肌肉脆弱(血钙过多)。

人体对维生素D的正常需求量

成人的建议每日摄取量是5μg。

妊娠期和哺乳期女性应当增加1倍左右的摄入量。

每天手脚露出30厘米,在阳光下晒30分钟,有效的防止维生素D的缺乏。

维他命D何时吃?

维生素d最好在饭后的半小时内吃,如果空腹摄入的话会很快被吸收到血液中,它在人体吸收之前就可能被肾脏排出,维生素d具有补充钙的作用。

小孩子服用的话不要超过三岁,一般一天一粒,平时多晒太阳,多参加户外活动。

维他命D的好处有哪些?

1.维他命D调节免疫功能

维生素D具有免疫调节作用,是一种良好的选择性免疫调节剂。当机体免疫功能处于抑制状态时,1,25-二羟维生素D3主要是增强单核细胞,巨噬细胞的功能,从而增强免疫功能,当机体免疫功能异常增加时,它抑制激活的T和B淋巴细胞增殖,从而维持免疫平衡。

1,25-二羟维生素D3对免疫功能调节的机制主要有:通过1,25-二羟维生素D3受体介导;通过抑制原单核细胞增殖而间接刺激单核细胞增殖,促进单核细胞向有吞噬作用的巨噬细胞转化。

在防治自身免疫性脑机髓炎、类风湿性关节炎、多发性硬化症、Ⅰ型糖尿病和炎性肠病等有一定疗效。

2.维他命D促进骨骼生长

维生素D3可以通过增加小肠的钙磷吸收而促进骨的钙化。即使小肠吸收不增加,仍可促进骨盐沉积,可能是维生素D3使Ca2+通过成骨细胞膜进入骨组织的结果。

VD3的缺乏可导致钙质吸收和骨矿化障碍,引起佝偻病的发生 ,长期缺乏阳光照射的幼儿,由于骨质钙化不足易使骨骼生长不良。单纯增加食物中钙质,如果维生素D3不足,仍然不能满足骨骼钙化的要求。但1,25-二羟维生素D3对骨组织的作用具有两重性。

生物剂量的1,25-二羟维生素D3能提高成骨细胞活性,增加成骨细胞数目,超过生理剂量则提高破骨细胞的活性。

3.维他命D预防癌症发生

维生素D是由皮肤响应日光而形成的。它有助于维持体内的钙含量,保持骨骼,牙齿和肌肉的健康。

虽然维生素D对骨疾病的益处众所周知,但越来越多的证据表明,其益处可能不仅仅局限于骨科类的疾病,也有益于慢性疾病,甚至癌症。以往的一些研究结果就提示维生素D有利于降低癌症的发病率。

4.维他命D有益多发性硬化症

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,青、中年多见,临床特点是病灶播散广泛,病程中常有缓解复发的神经系统损害症状。

神经细胞有许多树枝状的神经纤维,这些纤维就像错综复杂的电线一般。多发性硬化症就是因为在中枢神经系统中产生大小不一的块状髓鞘脱失而产生症状。

所谓“硬化”指的是这些髓鞘脱失的区域因为组织修复的过程中产生的疤痕组织而变硬。这些硬块可能会有好几个,随着时间的进展,新的硬块也可能出现,所以称作“多发性”。

在多发性硬化症盛行的地区,生命早期补充维生素D能够减少多发性硬化症的发生。

.维他命D有益重度忧郁症

维生素D:必需的大脑营养素

健康的大脑是抵抗抑郁症和其他精神障碍的第一道防线。维生素D对于整个生命的各个阶段的大脑健康至关重要。维生素D对产前大脑发育至关重要,它还可以保护您的大脑减少年龄增长时的认知衰退。

研究表明足够的维生素D水平会提升你的情绪,改善你的记忆力,并增加其他认知能力。维生素D不足与老年人中的一系列精神障碍有关,包括抑郁症,双相障碍,精神分裂症和痴呆。

6.维他命D有益骨关节炎?

维生素D是一类脂溶性维生素,属于类固醇化合物,可以从食物中摄取,也可由皮肤经日光中的紫外线照射转化成内源性维生素D。维生素D是调节骨代谢的重要激素之一。

维生素D通过结合维生素D受体产生许多的生物学效应。在骨代谢机制中,维生素D及其受体既能增强成骨细胞活性,促进骨的矿化和形成,又能增强破骨细胞活性,促进旧骨吸收。体内维生素D的缺乏可以导致血管平滑肌的增殖、内皮细胞功能障碍、增加炎症反应,这些在骨关节炎的发病中发挥重要的作用。

近年来有许多研究表明维生素D与骨关节炎的发病、病情发展存在相关性。维生素D的缺乏或不足导致骨关节炎的发病和进展。

7.维他命D有益2型糖尿病

曾有研究证明,维生素D不足被认为与患2型糖尿病风险增加有关。然而,这些参与者的数量通常很低,或者包括一开始维生素D水平正常、新陈代谢健康或长期患有2型糖尿病的人。

所以,补充维生素D对糖尿病前期患者或新诊断的糖尿病患者,特别是维生素D水平较低的患者是否有任何有益的影响,目前仍不确定。

8.维他命D预防心血管疾病

心血管疾病是指与心脏和循环系统有关的所有疾病。这些疾病可由可改变或不可改变因素引起,可改变因素如:吸烟、身体活动、饮食健康、血压、体重、葡萄糖和胆固醇水平。

研究中提到,之前的一些研究显示,经历过心脏病发作、中风、心力衰竭或因心脏疾病死亡的人体内维生素D水平都很低,因此,有研究人员认为维生素D水平会影响心血管健康。

一半患者服用维生素D补充剂,一半服用安慰剂。与安慰剂相比,维生素D补充与主要不良心血管事件和心肌梗死的次要终点、中风、心血管疾病死亡率或全因死亡率均无相关性。

每天服用维生素D补充剂或安慰剂。疾病的发病情况在服用维生素D补充剂和未服用的人之间并未有明显差异。

9.维他命D有益血压调节

一些观察性研究结果显示,人体内25(OH)D(25羟维生素D)不足与高血压发病相关。

近年来一些临床试验显示,通过补充维生素D,可能对血压控制及高血压发病的预防产生积极作用。

但能否将其应用于临床进行降压治疗或预防高血压发病仍有很大争议。

10.维他命D帮助减重

最近的研究考察了先前观察到的肥胖与维生素D水平较低之间的关系,超重和肥胖是日常能量摄入和能量消耗失衡的结果,研究表明腰围越大的人,维生素D缺乏越明显。

“腹部脂肪的增加和维生素D含量的降低之间有着密切的关系,这表明腰围越大的人患维生素D缺乏的风险越大,应该考虑检查他们的维生素D水平。”(目前,这项研究只是一种研究结论,而没有具体的科学研究证据来佐证)

补充维他命D对于减重或许能带来正面帮助,但受限于所包含研究的异质性,能需更多研究确认其临床效益

11.维他命D降低感冒事件:急性呼吸道感染

呼吸道感染主要是由细菌、病毒或真菌感染呼吸道造成,由于具有易于传播及高发病率等特点,因此是公共卫生问题中最被重视的项目。

服用高剂量维生素D的人群,急性呼吸道疾病的发生率下降40%。维生素D可以提高免疫系统抵御感染的能力,因其增强免疫系统防御的第一道防线。”维生素D可以减少ARI的主要发现是治疗这些危险感染的一大进步。维生素D似乎可以预防这些感染。

12.维他命D改善乳癌预后及死亡率

乳癌是女性癌症中排行首位的侵袭性恶性肿瘤,主要风险因子包括:一级亲属遗传、乳腺组织密度、之前良性乳房活检结果、口服避孕药使用、生育年龄等,而拥有个别因子约会提升1到2倍的罹癌风险。

而相关提升存活率效应在绝经前期女性身上更是明显,显示出维他命D在癌症预防及预后扮演重要角色。

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13.维他命D有益疲劳现象

疲劳对忙碌的现代人而言,似乎早已司空见惯,但若放任不管,未彻底找出潜在原因,长期将导致各种身心症出现

而每个人肯定都有自己常用的消除疲劳疗法,像是泡澡、听音乐、吃美食、按摩等,不过可惜的是,这些大多无科学根据

亦即疲劳的改善程度较大。而这些改变也与血液中的25D浓度上升有相互关系

14.维他命D改善勃起障碍及男性荷尔蒙

勃起功能障碍大约影响五分之一以上的男性人口,75岁以上的男性约有80%的发生率,最常见的原因便是由肥胖及心血管疾病所引发

背后机制与维他命D的改善血管内皮完整性、促进一氧化氮制造、舒张血管、雄激素受体结合有关

15.维他命D有益大肠激躁症

大肠激躁症属于一种肠道功能异常的疾病,主要特徵有腹痛、腹胀、腹泻、便秘及肠道蠕动失调。

根据调查,此病的女性盛行率是男性的2倍,越是经济高度发展的国家,发生率越高,约达到总人口的10%。

由于成因复杂,部分的临床用药常无法达到预期效果,因此许多替代疗法因应而生。除了症状改善,大肠激躁症评分及生活品质分数也有显著进步。

16.维他命D改善睡眠障碍

睡眠障碍在过去40年来几乎已成为一种流行病,而睡不著背后的原因可说是有千百种,至今尚无有效且无副作用的方法可根治。

唯一发现的是,长期睡眠障碍会造成许多疾病,如高血压、心血管疾病、忧郁、慢性疼痛等。

17.维他命D影响住院患者死亡率

绝大多数的人都是在生病之后才了解什么叫疾病,及病症的相关知识。而医院的照护虽然可救你一命,但平常没遇到紧急事件,是否要去医院,通常不容易决定,尤其年长者对于医院通常有既定印象,觉得进了医院,就很难出来了。

新英格兰医学期刊曾刊载一篇论文,探讨体内维他命D浓度与加护病房患者死亡率关联。结果发现,维他命D缺乏者有高达45%的死亡率,这显示出vitamin D 缺乏竟会提升3倍的急症住院患者总死亡率。

另外,近期也不断有研究证实这个论点。在一则针对135名加护病房患者的研究发现,若vitamin D浓度低于12 ng/mL ,则有32.2%的死亡风险,而高于此数值者仅有 13.2%,两者之间有近2.5倍的差距。

尽管如此,仍有研究指出住院期间大剂量补充维他命D并无法带来立即保护效果,这说明要达到上述降低死亡率效果,必须是建立在连续的基础上,也就是平时就要维持体内vitamin D的水平。

维他命D 如何补充-剂量如何决定?

需要多少维他命D取决于很多因素。这些因素包括年龄、种族、纬度、季节、日照、衣著等。

根据美国国家科学院Institute of Medicine,目前推荐的每日维他命D摄入量为400 IU至800 IU,或10-20微克,但这数值对于成年人来说太低了。

大多数年成人由于日晒不足和防晒霜过度使用而增加了维他命D缺乏的风险。

因此,多数研究表明,为了达到30 ng/ml以上25 (OH) D的最佳血清水平,每日至少需要补充1000 IU或1500至2000 IU。

该补充维他命D2或D3,哪种人体吸收率较高?

维他命D是脂溶性维生素的一种,自然界中的 Vitamin D共分为以下两种形式

Vitamin D2:主要存在于植物身上,是麦角固醇通过光合作用所生成,以蘑菇等真菌类含量最丰,也常添加于强化食物中,如麦片或奶粉

Vitamin D3:主要存在于动物身上,是皮下脱氢胆固醇与阳光中紫外线反应所生成

25(OH)D,或25-hydroxyvitamin D为目前医学界衡量血液中维他命D浓度高低的主要参数

产品特色:Thorne Research为美国最高等级保健品牌,不含有害赋形剂与低致敏率,广受自然医学诊所好评

维他命D的主要天然食物来源?

一般来说,维他命D的食物来源非常稀少,而以下列出较常见的

鱼肝油:1匙含有1,360 IU 或RDA的227%。

剑鱼或称旗鱼煮熟:3盎司含有566 IU或RDA的94%。

鲑鱼煮熟:3盎司包含447 IU或RDA的74.5%。

鲔鱼罐头:3盎司含有154 IU或RDA的26%。

煮熟的牛肝:3盎司含有42 IU或RDA的7%。

蛋黄:1颗蛋含有41 IU或RDA的7%。

熟蘑菇:1杯含有32.8 IU或RDA的5.5%。

如何知道缺乏维他命D ?

维他命D缺乏症只有通过血液测试才能发现,血液测试可以测量维他命D的储存水准,以25-hydroxyvitamin D,即25(OH)D数值作为标准

根据美国医学研究所,下列值决定你的维他命D状态。

严重缺乏:低于12 ng/ml

不足:水准12-20 ng / ml之间

足够的:20 – 50之间ng / ml

高:大于50 ng / ml

可能引发中毒:大于150 ng/mL,或375 nmol/L

然而,一些研究发现,维他命D的血液水准若达到30 ng/ml 对于预防骨折、跌倒和某些癌症更有帮助

服用维他命D的安全禁忌注意事项

1. 在一些罕见的疾病中,即使你体内维生素D含量很低,而且没有摄入过多的维生素D,也有可能患上高钙血症。若为以下疾病患者,在补充维他命D前最好先与医生确认再使用

这些疾病包括原发性甲状旁腺机能亢进、肉芽肿性病变结节病肺结核淋巴瘤

2. 孕妇或哺乳女性勿服用过量维他命D,可能导致高血钙症,出现幼儿癫痫、发育迟缓等问题

3. 勿与降胆固醇Statin 类药物、高血压用药钙离子阻断剂合并使用

4. 勿与牛皮癣用药Calcipotriene 、心律不整用药合并使用

5. 长期服用类固醇药物可能导致骨质疏松,患者应特别留意,或与医生讨论补充钙质或维生素D的可能

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